哪些原因可引起输精管阻塞不育

文章来源:南京新协和医院 2011-03-21 咨询电话:400-025-0799 点击:

南京新协和医院的专家说道:输精管是男人生殖系统中重要的器官,起着运输精子的作用,并且是男性生育能力不可或缺的器官。但是小小的输精管却常常会出现意想不到的情况,比如出现阻塞情况,这样能直接导致男性出现不育。输精管阻塞导致的不能生育,是临床比较常见的现象。精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上部位的阻塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道阻塞,则对生育影响不大,如双侧堵塞,精子不能正常排出,则将导致不育。
  精子在睾丸生成后,经一段距离的运行后,终到达目的地——阴道。睾丸中运送精子的管道和储藏精子的仓库都是十分脆弱的,极易受到损伤,管道阻塞或仓库泄漏都将会引起不育。输精管阻塞者占男性不育的5%,大多数患者是由后天损伤和感染所致的,少数病例属先天发育不全。精子在睾丸生成、发育成熟后储存在附睾中(附睾是由一个数米长的曲细精管盘绕而成)。精子经附睾的曲细精管到达输精管,输精管介于附睾与前列腺之间,精子与前列腺分泌的精浆混合,形成精液。
  许多原因均可引起输精管阻塞造成男性不育:①先天异常。输精管先天未发育或发育不良、与附睾不相通等,常伴精囊不发育,致精液量少,无精子。②炎症性狭窄。致病菌使输精管发炎,形成瘢痕,致管腔闭塞。严重者致无精症。③肿:来自输精管本身或邻近器官肿压迫所致管腔不通,也是造成无精症的原因之一。④外伤或手术损伤,如疝修补术等致管腔梗阻。输精管结扎术就是人工将管腔阻塞,阻止精子排出而达到节育目的,是男性绝育的主要方法之一。
  因输精管不通所致的不育,其睾丸生精功能是正常的,但精液中找不到精子,常常需要作造影,如输精管精囊造影、输精管附睾造影及尿道造影等来判明梗阻的部位。
  与女性妇科检查相似的男性泌尿系统检查,对不育原因的诊断是必要的。检查可发现夫妻的病因并给予相应的治疗,如抗生素、消炎药及手术。当今显微外科手术在提高男性生育能力方面已取得长足的进步。精子的运行须借助于输精管的运动功能。引起输精管瘢痕、粘连、增厚,以至阻塞的病因有多种。

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