精索静脉曲张多伴有不育症

文章来源:南京新协和医院 2011-03-21 咨询电话:400-025-0799 点击:

南京新协和医院的专家说道:精索静脉曲张是青年男子的常见病,自10岁起发病率明显增加,可达15%,以左侧居多,双侧受累者50%-60%,多数无明显症状,偶有阴囊下坠或胀痛感,甚者影响行路或引起神经衰弱,合并不育者达30%-40%。检查可发现病侧或双侧睾丸缩小、质软,精索静脉迂迥、扩张,50%-80%伴精液检查异常,是公认的男性不育症的重要原因。
  精索静脉接受睾丸、附睾、输精管及提睾肌等处回流的血液,形成蔓状静脉丛,包绕部分睾丸、附睾及精索四周。原因所致的血液回流不畅,可使局部静脉迂迥、扩张、扭曲成蚯蚓状团块或条索,重者可显于阴囊表面,被称为精索静脉曲张。
  精索静脉曲张不育的机理尚未完全明了,可能由于静脉曲张,血液回流受阻,局部压力增高,进而睾丸动脉的血液灌注受阻而缺血,加之局部温度升高等因素,严重干扰了睾丸的正常生精及内分泌功能,从而对健侧也产生不利影响。此外,对附睾功能的损害也是导致不育的因素之一。病程久者可造成永久性损害。综上所述,精索静脉曲张引起不育可能是综合性因素作用的结果。

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