男性无精子症成功治疗案例

文章来源:南京新协和医院 2011-03-17 咨询电话:400-025-0799 点击:

古先生,30岁,沈阳市新城子区清水台镇人。

婚后3年,夫妻同居未孕。女方曾多次检查未发现异常。因婚前古某患有慢性前列腺炎,在医生建议下长期热水坐浴,偶从书中得知热水坐浴会引起男性不育症后,才转查男方。多次精液常规均未见到精子。曾因屡用温肾壮阳或滋肾填精之剂治疗未效而几乎想放弃再治疗,后经朋友介绍来我处就诊。症见:患者形体稍胖,腰膝酸痛,间或尿频尿急,尿后余沥,阴囊潮湿,会阴部略感酸胀。专科体检:双侧睾丸15号,双侧输精管完好,见有附睾炎及精索静脉曲张。精液常规:总量:5ml,色微黄,液化差,未发现精子,脓细胞20~25/HP,白细胞(++),会阴部压痛(+),舌淡红、苔白中心黄腻,脉滑细数。

西医诊断:1、慢性前列腺炎、2、男性不育(无精子症)。

辨证:肾精亏虚,湿热之邪郁结下焦,干扰精室,久之致精虫不生。

治法:补肾生精、清热解毒、散结通瘀。脐贴安阳固本膏,冀以激发生精机能。

外用:龙凤贴(原为安阳固本膏)贴脐120天。

验方:中科生精汤2方(加减);紫河车粉20克(分冲服)、金银花20克、茯苓各20克,生首乌15克、沙苑子15克、路路通15克、泽兰各10克等16味。水煎服,每日1剂,分早、晚服。

二诊:尿频、尿急、腰膝酸软及苔黄腻等症基本控制,复查精液常规:偶见少许精子,脓细胞及白细胞均明显减少,投药出见成效,生精可望。按原方去黄芩、干草梢,加鱼鳔20克、露蜂房15克,石菖蒲12克,继服30剂。

三诊:药后已无自觉症状,复查精液常规:精子计数65万/ml,精子活动率不到10%,脓细胞1~3/HP,白细胞2~8/HP。病情已见起色,嘱其停服中药,单用龙凤贴(原为安阳固本膏)。

四诊:复查精液常规:精子总数800万/ml,活动率65%,畸形率30%,液化时间>30分钟。脓、白细胞均已消失。嘱其二十天后复查。

五诊:复查精液常规,精子总数2300万/ml,活动率85%,畸形率10%,液化时间>15分钟,各项指标均正常。来年报喜。

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